الذئبة الحمراء الجهازية

•  طباعة 
• البريد الإلكتروني

التفاصيل

انشأ بتاريخ: السبت، 15 تشرين1/أكتوير 2011 06:24

كتب بواسطة: الإدارة

وهي أخطر الأنواع وأشدها حيث تصيب العديد من أجهزة الجسم بدرجة تختلف من مريض إلى آخر، وأهم الأجهزة المتأثرة ما يلي:

o         التهاب المفاصل.

o         تغيرات في الجلد والشعر والأغشية المخاطية.

o         التهاب في الكلى.

o         التهاب في الجهاز العصبي.

o         التهاب في الأوعية الدموية.

o         التهاب في الجهاز التنفسي.

o         التهاب في الجهاز الدوري والقلب.

q       الخلل الوظيفي والأسباب:

لم تعرف بعد الأسـباب الأسـاسية للذئـبة الحمراء وإن كان هناك الكثير من الاضطرابات المختلفة الدالة على العديـد من العوامل المهيئة للإصـابة بالمرض وأهمـها:

‌أ -           اسـتثارة الجهاز المناعي: حيث يعتبر المرض من الأمراض ذاتية المناعة نتيجة لإنتـاج العديد من الأجسام المضادة لمختلف أنسـجة الجسـم وأهمها ما يلي:

§         الأجسام المضادة للنواة (Anti-Nuclear Antibody):

وهو من العلامات الفارقة لهذا المرض والذي يغلب أن يكون فحصه موجباً لغالب المرضى.

§         الأجسام المضادة للحمض النووي (Anti-DNA Antibody):

وهناك عدة أنواع منها و لها فائدة كبيرة لتشخيص المرض وتحديد التوقعات المرضية بشأن خطورة المرض وإصابة بعض الأجهزة الحيوية مثل الكلى.

§         أجسام مضادة نوع سميث (Anti-Smith Antibody):

و تشابه الأجسام المضادة للحمض النووي من ناحية أهميتها.

‌ب -       الاستعداد الوراثي: حيث أن وجود تاريخ عائلي بالمرض يزيد من فرص الإصابة بالمرض.

‌ج -         الاستعداد المناعي: حيث يكثر وجـود محددات التوافق النسيجي للكريات البيـضـاء ( Histo-compatibility Leukocyte Antigens ) معينة عند المصابين بالمرض.

q       الأعراض والعلامات:

هناك العديد من الأعراض والعلامات لهذا المرض و التي يصعب حصرها وذلك نتيجة لتعدد الأنسجة المعرضة للإصابة إلا أن أكثرها وجوداً ما يلي:

·         التعب العام والإرهاق و فقد الوزن.

·         آلام و التهاب المفاصل.

·         الحمى غير معروفة السبب.

·         تقرحات في الفم.

·         تساقط الشعر غير المفسر.

·         التهاب الجلد نتيجة التعرض للشمس ( طفح الشمس ).

·         أعراض كثيرة أخرى يصعب حصرها.

q       التشخيصات التفريقية:

يتم التشخيص عن طريق طبيب الروماتيزم عادة وذلك حسب معايير الجمعية الأمريكية للروماتيزم للتشخيص والتي تكون معايير سريريه ومعملية وتتكون من أحد عشر معياراً يحتاج إلى أربعة منها لتأكيد التشخيص، وهذه المعايير هي:

1.       طفح الوجنتين.

2.       طفح الذئبة الحمراء القرصية الجلدية ( Discoid Lupus ).

3.       طفح الشمس.

4.       تقرحات الفم.

5.       التهابات الكلى.

6.       التهابات الجهاز العصبي.

7.       التهابات المفاصل.

8.       التهابات الأغشية المبطنة للأحشاء.

9.       فحص موجب للأجسام المضادة للنواة ( ANA ).

10.   اضطرابات معملية في الدم.

11.   فحوص موجبة للأجسام المضادة الأخرى.

                                       الدكتور سلطان بن حمد الخنيزان

                                       استشاري أمراض وجراحة الجلد والعلاج بالليزر